efek samping transfusi

EFEK SAMPING TRANSFUSI

Kategori 1: reaksi ringan

Tanda	Gejala	Kemungkinan penyebab	Management segera
Urtikaria/ rash	Pruritis (gatal)	Alergi	1.    Hentikan transfuse 2.    Kaji pasien 3.    Antihistamin mungkin diperlukan 4.    Transfusi mungkin dimulai lagi bila tidak ada tanda/ gejala lain 5.    Bila tanda/gejala memburuk lanjutkan dengan kategori 2

 Kategori 2: reaksi sedang ke berat

Tanda	Gejala	Kemungkinan penyebab	Management segera
Flushing Urtikaria Rigors Panas Gelisah Tachikardia	Cemas Pruritis Palpitasi Sedang Dispnea Sakit kepala	Alergi (sedang – berat) Demam tanpa reaksi transfuse non hemolitik: antibody mengeluarkan sel putih atau platelet -       Antibody mengeluarkan protein termasuk IgA -       Kemungkinan kontaminasi dengan pirogen dan atau bakteri	1.    Hentikan transfuse dan pertahankan IV line dengan NS saline 2.    Panggil dokter 3.    Pasien mungkin dapat diberikan antihistamin dan atau paracetamol 4.    Investigasi lanjutan dan management terrmasuk wajah secara klinis 5.    Bila saat investigasi diperlukan: selesaikan form reaksi transfuse dan kirimkan blood pack dan sample darah keblood bank

Kategori 3: reaksi yang mengancam kehidupan

Tanda	Gejala	Kemungkian penyebab	Management segera
Rigors Panas Gelisah Hipotensi Tachikardia Urin pekat Perdarahan yang tidak diketahui (DIC)	Anxiety Chest pain Nyeri daerah infuse Respiratory distress Loin/ back pain Sakit kepala dispnea	Akut intravaskuler Haemolisis (darah salah) Kontaminasi bakteri dan shock septic Anaphilaksis Transfusion related acute lung injury (TRALI)	1.    Hentikan transfuse dan pertahankan IV line dengan NS salin 2.    Panggil dokter (panggil RCH MET bila perlu) 3.    Perlu penanganan cepat: a.       Cairan utk hipotensi b.      Oksigen c.       Adrenalin dan anapilaksis d.      Diuretic untuk kelebihan cairan 4.    Selesaikan form reaksi transfuse dan kirim blood pack, form dan sample ke blood bank. 5.    Penanganan lanjutan sesuai dengan kemungkinan penyebab